Что такое РПП
Расстройство пищевого поведения — это заболевание, которое связано с устойчивым и аномальным отношением к пище. Это может включать в себя неправильное питание, воздержание от еды, преобладание симптомов обжорства с последующим чувством вины и хандры. Все это может стать серьезной проблемой и привести к ряду заболеваний.
При расстройстве пищевого поведения может наблюдаться неустойчивый вес, что может привести к более серьезным заболеваниям, таким как анорексия или булимия. Получить научное объяснение причин, связанных с этим заболеванием, довольно сложно, но считается, что факторами риска являются стресс, неудовлетворенность своим телом и несбалансированное питание.
Хотя это заболевание может проявляться у людей разных возрастов и пола, оно чаще всего замечено у женщин.
Симптомы расстройства пищевого поведения у подростков и детей
Симптомы расстройства пищевого поведения у ребенка могут включать в себя следующее:
- Отказ от еды или ограничение пищевого рациона
- Повышенная забота о весе или фигуре
- Беспокойство о том, что еда может быть «плохой» или «небезопасной»
- Повышенная тревожность и страх перед увеличением веса
- Нездоровые привычки питания, такие как поедание огромного количества еды (жадность) или ее насилие (например, принуждение к рвоте после еды)
- Самокритичность на фоне физических изменений
- Избыточное занятие физическими упражнениями
- Совмещение пищевых ограничений с другими способами здорового образа жизни
- Отдельное потребление еды
Симптомы варьируются в зависимости от конкретного типа расстройства пищевого поведения:
— симптомы анорексии могут включать сильное ограничение приема пищи, нарушение ритма сна, ненормальную скудность пищевых продуктов, продолжающуюся потерю веса и слабость;
— симптомы булимии могут включать эпизодические приступы неуправляемого обжорства, принудительное стимулирование рвотой, использование слабительных или диуретиков в избытке;
— в случае нарушения, которое называется расстройством пищевого поведения неуточненного типа, пациенты могут поглощать неограниченное количество пищи или быть почти полностью воздерживаться от нее.
Расстройство пищевого поведения становится серьезным препятствием для ведения здорового образа жизни из-за постоянных страданий, как психологических, так и физических. Лечение этого заболевания может проходить в психотерапевтической среде в сочетании с медицинской поддержкой — диетологом и эндокринологом.
Если вы заметили признаки расстройства пищевого поведения у вашего ребенка или подростка, обратитесь за помощью к специалисту. Эти расстройства могут быть опасными для здоровья и могут привести к серьезным проблемам, если не начать лечение вовремя.
Классификация расстройств приёма пищи у подростков и детей
Классификация расстройств приема пищи у ребенка включает три основных типа:
- Анорексия: это тип расстройства, при котором ребенок ведет себя как-будто он полон или чрезмерно заботится о своем весе и фигуре, и он начинает принимать меры для того, чтобы уменьшить свой вес или избавится от жира в своем теле. Он может игнорировать чувства голода или отказываться от еды полностью.
- Булимия: это тип расстройства пищевого поведения, при котором ребенок периодически поедает большое количество пищи, а потом избавляется от нее вызывая рвоту, применение слабительных препаратов или физические упражнения.
- Расстройство пищевого поведения на фоне активного роста и развития: это тип расстройства, при котором ребенок ест неадекватное количество пищи, очень часто, и может сильно переживать о своем весе и фигуре. В отличие от анорексии или булимии, дети с этим типом расстройства не игнорируют свои чувства голода и наоборот, часто употребляют неадекватное количество пищи.
Кроме того, есть и другие типы расстройств приема пищи, такие как расстройство записывания и исполнения рациона питания и расстройство потребления пищи на фоне резких изменений настроения, но они редко встречаются и могут быть связаны с другими медицинскими состояниями, такими как шизофрения или биполярное расстройство.
Причины расстройства пищевого поведения у подростков и детей
Влияние окружающей среды. Подростки часто подвержены негативному влиянию своих сверстников, медиа и социальных сетей, которые могут поощрять нереалистичные стандарты красоты и телосложения.
Стресс. Подростки могут чувствовать давление от школьных заданий, экзаменов, проблем в отношениях с друзьями и семьей, что может приводить к неадекватному пищевому поведению.
Семейные проблемы. Например, родители могут не обращать должного внимания на питание своих детей, оставляя их без заботы о своей диете и питании.
Личностные факторы. Некоторые подростки сами навязывают себе нереалистичные стандарты красоты и здоровья, что приводит к радикальным изменениям в пищевом поведении.
Генетические факторы. У некоторых людей может быть более высокая склонность к различным пищевым расстройствам в связи с генетическим наследием.
Патогенез расстройства приема пищи у подростков и детей
Понимание механизма, лежащего в основе расстройств пищевого поведения, может помочь в разработке стратегий профилактики и более эффективных методов лечения для тех, кто уже страдает от этого заболевания. Причины расстройств пищевого поведения разнообразны, но исследования показывают, что факторы риска, включая генетическую предрасположенность, психологические факторы, влияние окружающей среды, медицинские состояния и социально-культурные проблемы, могут играть определенную роль в развитии расстройства пищевого поведения.
Рпп все чаще признаются психическими заболеваниями, которые проявляются на физическом уровне. Такие расстройства пищевого поведения, как нервная анорексия или нервная булимия, связаны с крайними нарушениями пищевого поведения, что может иметь серьезные последствия для физического здоровья и психосоциального благополучия. Предполагается, что существуют определенные психологические особенности, которые могут лежать в основе патогенеза этих состояний, такие как искаженный образ тела, низкая самооценка, перфекционизм или обсессивно-компульсивное расстройство.
Существуют данные, связывающие плохой образ тела с генетическими маркерами, однако эти результаты требуют дальнейшего изучения, прежде чем можно будет сделать твердые выводы о причинно-следственной связи или корреляции между генетикой и ОКР.
В дополнение к психологическим факторам, влияние окружающей среды также может способствовать формированию отношения человека к еде через сообщения, полученные из средств массовой информации или от сверстников. Например, кампании в СМИ, пропагандирующие «идеальные» типы тела для женщин, часто содержат нереалистичные образы, которые могут способствовать возникновению чувства неуверенности в собственной внешности, что ведет к неупорядоченному пищевому поведению.
Такие медицинские состояния, как эндокринные нарушения (например, гипотиреоз), неврологические заболевания (например, депрессия), болезни обмена веществ (например, диабет) могут предрасполагать к повышенному риску возникновения рпп из-за их прямого воздействия на гормоны, участвующие в процессах регуляции голода в мозге.
Социокультурный контекст играет важную роль во влиянии на наши интернализированные стандарты красоты, основанные на общественных нормах идеального тела, которые могут стимулировать ребенка к применению строгих режимов питания, которые в конечном итоге ведут к нездоровым мерам по снижению веса.
Причины возникновения РПП у подростков и детей
Существует ряд причин, которые объясняют возникновение расстройств приема пищи (РПП) у подростков и детей:
- Генетические факторы. Некоторые научные исследования показывают, что семейная история РПП может повлиять на развитие расстройства у ребенка. Возможно, что у детей, чьи родители или близкие родственники страдали от РПП, есть более высокий риск развития этого состояния.
- Биологические факторы. Известно, что изменения уровня гормонов, таких как женские половые гормоны, а также изменения в работе серотониновой системы могут повлиять на поведение в отношении пищи.
- Психологические факторы. Известно, что эмоциональные проблемы, такие как стресс, тревога, депрессия, могут стать триггером для развития РПП. Также психическая травма, такая как сексуальное или физическое насилие, может повлиять на формирование неправильных отношений к еде и пищевому поведению.
- Культурные факторы. Некоторые общественные и культурные стереотипы о том, какой должна быть «правильная» фигура, могут повлиять на некоторых детей и подростков. Кроме того, стандарты красоты, которые не соответствуют реальности, могут привести к РПП.
- Социокультурные факторы. Группы формального и неформального общения, в которых обсуждается внешний вид и привычки питания, могут стимулировать детей и подростков к формированию неправильного пищевого поведения.
Диагностика и лечение РПП у подростков и детей
Диагностика и лечение РПП у подростков и детей является сложным процессом, и их предоставление должны проводить только специализированные врачи и психотерапевты. Ниже приводятся некоторые методы диагностики и лечения РПП:
Диагностики. Диагностика РПП может включать физический осмотр, анализ крови и/или мочи, тесты на аллергию на определенные продукты питания, а также психологические тесты для выявления возможных проблем с психическим здоровьем.
Лечение. Лечение РПП может включать психотерапию, медикаментозную терапию, питание под контролем нутрициолога или других специализированных профессионалов. Поведенческий подход может также использоваться для того, чтобы помочь детям изменить свои представления о еде и физическом виде.
Экспертная помощь. Родителям может потребоваться экспертная помощь для осуществления перехода к более здоровым пищевым привычкам и поведению. Это может включать в себя работу с педиатром, психотерапевтом, нутрициологом, а также участие в групповых терапевтических сессиях.
Поддержка окружающих. Детям и подросткам, страдающим РПП, может потребоваться поддержка окружающих людей, таких как родители, друзья или учителя. Они могут помочь детям и подросткам справиться со своей болезнью, предоставляя им необходимую психологическую и эмоциональную поддержку.
Клинические рекомендации при РПП у подростков и детей от врачей клиники Детской психиатрии
- Раннее обращение за медицинской помощью. Родители должны обращаться за медицинской помощью при первых признаках наличия РПП у своих детей. Позднее обращение может усложнить решение проблемы.
- Обеспечение регулярного приема пищи. Регулярное питание — важно для улучшения физического и психического здоровья. Родители должны обеспечить регулярный прием пищи, и установить режим питания для детей и подростков.
- Консультация с врачом и психотерапевтом. Консультация с врачом или психотерапевтом — это важный шаг при лечении РПП. Специалисты клиники могут диагностировать и лечить физические проблемы, а психотерапевты — помочь ребенку/подростку работать с эмоциональными проблемами.
- Избегание диет. Родители не должны убеждать детей придерживаться жестких диет, которые могут усугублять проблему РПП. Нужно сосредоточить внимание на здоровом и сбалансированном питании, которое содержит достаточное количество белков, углеводов, полезных жиров и витаминов.
- Медицинская и психотерапевтическая терапия. Родители должны обеспечить проведение процедур, и достаточностью продолжительности медицинской и психотерапевтической терапии.
Каждый детский случай РПП является уникальным, и терапия должна быть индивидуализированной в зависимости от потребностей каждого конкретного случая. Обращение к специалистам клиники — это первый шаг к успешной борьбе с РПП у подростков и детей.
